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來源：達愈 發(fā)布時間: 2024-11-06
婦科手術(shù)后應激反應會對卵巢功能造成什么影響？達愈官網(wǎng)小編和大家一起來看看。
一、身體應激反應方面
1、疼痛應激
手術(shù)后的疼痛是常見的身體應激源。強烈的疼痛會刺激神經(jīng)系統(tǒng)，促使體內(nèi)分泌大量的應激激素，如腎上腺素、去甲腎上腺素等。這些激素會干擾下丘腦 - 垂體 - 卵巢軸的正常功能。例如，疼痛可能導致下丘腦分泌促性腺激素釋放激素(GnRH)減少，從而影響垂體分泌促卵泡激素(FSH)和促黃體生成素(LH)，進而影響卵巢的卵泡發(fā)育和激素分泌。長期持續(xù)的疼痛應激可能會導致月經(jīng)周期紊亂、月經(jīng)量減少，甚至出現(xiàn)閉經(jīng)等卵巢功能異常的表現(xiàn)。
疼痛還可能影響睡眠質(zhì)量。睡眠不足會進一步加重身體的應激狀態(tài)，影響內(nèi)分泌系統(tǒng)的平衡，對卵巢功能產(chǎn)生負面影響。
2、創(chuàng)傷應激
婦科手術(shù)本身就是一種創(chuàng)傷，手術(shù)過程中的組織損傷、出血等會引發(fā)身體的創(chuàng)傷應激反應。創(chuàng)傷會激活免疫系統(tǒng)，釋放炎癥因子，如白細胞介素 - 6(IL-6)、腫瘤壞死因子 -α(TNF-α)等。這些炎癥因子可能會直接影響卵巢細胞的功能，導致卵巢激素分泌異常。例如，炎癥因子可能干擾卵巢顆粒細胞對 FSH 的反應，影響卵泡的發(fā)育和成熟。同時，創(chuàng)傷應激還可能導致身體代謝紊亂，影響卵巢的營養(yǎng)供應，進一步損害卵巢功能。
嚴重的創(chuàng)傷應激還可能引起全身炎癥反應綜合征(SIRS)，導致多器官功能障礙，其中也包括卵巢功能障礙。
3、失血應激
手術(shù)過程中的失血會導致血容量減少，身體為了維持重要器官的血液供應，會啟動一系列的代償機制。這些代償機制可能會影響卵巢的血液供應和內(nèi)分泌功能。例如，失血會刺激交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮，導致血管收縮，減少卵巢的血流量。卵巢血液供應不足會影響卵泡的生長和發(fā)育，降低雌激素的分泌水平。同時，失血還可能導致貧血，貧血會影響身體的氧氣供應，進而影響卵巢細胞的代謝和功能。
二、心理應激反應方面
1、焦慮應激
對手術(shù)的恐懼、對疾病的擔憂以及對未來生育能力的不確定等因素都可能導致患者出現(xiàn)焦慮情緒。焦慮會影響神經(jīng)系統(tǒng)的功能，干擾下丘腦 - 垂體 - 卵巢軸的調(diào)節(jié)。例如，焦慮可能導致下丘腦分泌 GnRH 的節(jié)律紊亂，影響垂體對 GnRH 的反應性，從而影響 FSH 和 LH 的分泌。長期的焦慮應激還可能影響卵巢的血液供應和卵泡的發(fā)育，導致卵巢功能下降。
焦慮還可能影響患者的飲食習慣和睡眠質(zhì)量。過度焦慮的患者可能會出現(xiàn)食欲減退或暴飲暴食的情況，不良的飲食習慣會影響身體的營養(yǎng)狀況，進而影響卵巢功能。同時，焦慮引起的睡眠障礙也會加重身體的應激狀態(tài)，對卵巢功能產(chǎn)生不利影響。
2、抑郁應激
婦科手術(shù)后，患者可能會因為身體的變化、生活的改變以及心理壓力等因素而出現(xiàn)抑郁情緒。抑郁會影響神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)的功能，導致體內(nèi)激素水平失衡。例如，抑郁可能降低血清素等神經(jīng)遞質(zhì)的水平，影響下丘腦 - 垂體 - 卵巢軸的功能，導致卵巢激素分泌異常。同時，抑郁還可能影響患者的免疫系統(tǒng)和代謝功能，增加感染和代謝紊亂的風險，進一步損害卵巢功能。
抑郁的患者往往缺乏運動和社交活動，長期的久坐不動和社交隔離會影響身體的血液循環(huán)和新陳代謝，對卵巢功能產(chǎn)生負面影響。
3、壓力應激
來自工作、家庭、社會等方面的壓力也可能對卵巢功能產(chǎn)生影響。長期的高壓力狀態(tài)會導致身體持續(xù)處于應激狀態(tài)，分泌大量的應激激素。這些應激激素會干擾內(nèi)分泌系統(tǒng)的平衡，影響卵巢的功能。例如，工作壓力大的女性可能會出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)、排卵異常等卵巢功能紊亂的癥狀。同時，壓力還可能影響患者的生活方式，如飲食不規(guī)律、缺乏運動、吸煙飲酒等，這些不良生活方式也會對卵巢功能造成損害。
