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       PCOS患者經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的調(diào)理后，感覺(jué)身體好轉(zhuǎn)了許多，那如何判斷多囊卵巢綜合征（PCOS）治療是否有效呢？必可欣PCOS官網(wǎng)小編給大家介紹一下。

　　一、月經(jīng)周期方面

　　1、月經(jīng)規(guī)律程度

　　正常的月經(jīng)周期是21-35天，經(jīng)期為2-8天。如果經(jīng)過(guò)治療后，月經(jīng)周期逐漸穩(wěn)定在這個(gè)正常范圍內(nèi)，例如從之前的數(shù)月不來(lái)月經(jīng)或者月經(jīng)稀發(fā)，轉(zhuǎn)變?yōu)槊?8-30天來(lái)一次月經(jīng)，且經(jīng)期長(zhǎng)度和月經(jīng)量也趨于正常，這是治療有效的一個(gè)重要標(biāo)志。

       可以通過(guò)記錄月經(jīng)周期的方式來(lái)觀察變化，如使用日歷或者手機(jī)應(yīng)用程序記錄每次月經(jīng)的開(kāi)始日期、結(jié)束日期和月經(jīng)量等信息，方便對(duì)比治療前后的差異。

　　2、排卵恢復(fù)情況

　　監(jiān)測(cè)排卵是判斷治療效果的關(guān)鍵因素之一?？梢允褂门怕言嚰垯z測(cè)尿液中的黃體生成素(LH)水平，當(dāng)LH出現(xiàn)高峰后，通常在24-36小時(shí)左右會(huì)排卵。如果排卵試紙從之前的無(wú)排卵跡象轉(zhuǎn)變?yōu)槟軌驒z測(cè)到LH峰，提示排卵功能可能得到改善。

　　超聲監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育是更為準(zhǔn)確的方法。從月經(jīng)周期的第10-12天開(kāi)始，通過(guò)B超觀察卵巢內(nèi)卵泡的大小、數(shù)量和形態(tài)。如果治療后能夠觀察到卵泡正常生長(zhǎng)、發(fā)育成熟并成功排出(成熟卵泡直徑一般在18-25mm)，說(shuō)明治療對(duì)排卵功能有積極作用。

　　二、激素水平方面

　　1、雄激素水平下降

　　PCOS患者通常伴有雄激素水平過(guò)高，表現(xiàn)為多毛、痤瘡等癥狀。治療后，如果血液檢測(cè)顯示睪酮、脫氫表雄酮(DHEA)、硫酸脫氫表雄酮(DHEA-S)等雄激素指標(biāo)下降至正常范圍，同時(shí)多毛癥狀減輕(如毛發(fā)變細(xì)、變淡，生長(zhǎng)速度減慢)，痤瘡減少(面部、胸背部的粉刺、丘疹、膿皰等逐漸消退)，說(shuō)明治療在調(diào)節(jié)雄激素水平方面是有效的。

　　總睪酮正常范圍在女性是0.2-2.9nmol/L左右，不同實(shí)驗(yàn)室可能會(huì)有差異。通過(guò)定期復(fù)查血液激素水平，觀察雄激素是否接近或達(dá)到這個(gè)正常范圍，可以評(píng)估治療效果。

　　2、LH/FSH比值改善

　　在PCOS患者中，黃體生成素(LH)與卵泡刺激素(FSH)比值常常失調(diào)，一般LH/FSH比值大于2.經(jīng)過(guò)治療，如果該比值逐漸接近1-2的正常范圍，說(shuō)明下丘腦-垂體-卵巢軸的調(diào)節(jié)功能得到了改善。

　　3、胰島素抵抗改善

　　檢測(cè)空腹血糖和胰島素水平，以及進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT)來(lái)評(píng)估胰島素抵抗情況。如果治療后空腹血糖保持在3.9-6.1mmol/L正常范圍內(nèi)，胰島素水平下降，或者OGTT試驗(yàn)中血糖和胰島素的反應(yīng)更接近正常水平，即血糖升高后能較快恢復(fù)正常，且胰島素分泌高峰延遲現(xiàn)象得到改善，說(shuō)明胰島素抵抗得到了緩解。

　　另外，還可以通過(guò)檢測(cè)糖化血紅蛋白(HbA1c)來(lái)反映過(guò)去2-3個(gè)月的平均血糖水平。HbA1c的正常范圍一般在4%-6%，如果治療后HbA1c下降，也提示血糖控制良好，胰島素抵抗改善。

　　三、代謝指標(biāo)方面

　　1、體重和體脂率變化

大部分PCOS患者存在肥胖或超重問(wèn)題，尤其是腹型肥胖。如果經(jīng)過(guò)治療，體重逐漸下降并接近正常體重范圍(可以通過(guò)身體質(zhì)量指數(shù)BMI來(lái)衡量，正常BMI范圍是18.5-23.9kg/m2)，體脂率也降低(女性正常體脂率一般在20%-30%)，說(shuō)明治療對(duì)改善代謝狀況有幫助。

　　2、血脂改善

　　檢查甘油三酯、膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)等血脂指標(biāo)。如果甘油三酯降低、HDL-C升高、LDL-C降低或者維持在正常范圍內(nèi)，說(shuō)明治療對(duì)血脂代謝產(chǎn)生了積極影響，降低了心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。

　　正常情況下，甘油三酯應(yīng)小于1.7mmol/L，HDL-C女性大于1.0mmol/L，LDL-C小于3.4mmol/L。對(duì)比治療前后的血脂指標(biāo)變化，可以判斷治療是否有效改善了代謝功能。

　　四、生活質(zhì)量和心理狀態(tài)方面

　　1、癥狀改善帶來(lái)的生活質(zhì)量提升

　　隨著月經(jīng)周期規(guī)律、多毛和痤瘡癥狀減輕、體重下降等身體方面的改善，患者的生活質(zhì)量會(huì)得到明顯提高。例如，患者不再為月經(jīng)不規(guī)律而煩惱，也不再因外貌問(wèn)題(如多毛、痤瘡)而產(chǎn)生心理壓力，能夠更加自信地參與社交活動(dòng)和日常生活，這也是治療有效的一個(gè)體現(xiàn)。

　　2、心理狀態(tài)的積極轉(zhuǎn)變

       PCOS患者常常因?yàn)榧膊〉拈L(zhǎng)期困擾而產(chǎn)生焦慮、抑郁等不良情緒。如果經(jīng)過(guò)治療，患者的心理狀態(tài)得到改善，如情緒更加穩(wěn)定、對(duì)疾病的擔(dān)憂減輕，并且能夠積極面對(duì)生活和治療過(guò)程，這也從側(cè)面反映了治療的有效性?？梢酝ㄟ^(guò)患者的自我感受以及一些心理評(píng)估量表來(lái)判斷心理狀態(tài)的變化。